A qualidade faz a diferença
A Fresenius Medical Care abriu dois centros de diálise em Helsínquia, em 2019. É um acontecimento raro no sistema de saúde deste país nórdico, que uma empresa privada faça a gestão de um centro. Este é um grande passo em frente para a nossa pequena filial finlandesa. Um triunfo do trabalho em equipa e paciência.
Sirkka-Liisa Alén teve muitas experiências na sua vida. Depois de uma carreira como docente, passou a ocupar vários cargos no setor da saúde. Mas isso foi há muito tempo atrás. Está reformada há mais de três décadas. Nos últimos dois anos e meio, a sua vida resumiu-se ao tratamento. Costuma ir de táxi até ao centro de diálise Pitäjänmäki em Helsínquia, quando chega, cumprimenta as enfermeiras e começa a preparar o seu tratamento.
Sente-se muito confortável na cama 31 - é sempre a mesma - e espera que uma das enfermeiras a conecte à máquina de diálise. Tem um tablet na mesinha à sua frente. "Vejo sempre o programa da manhã na TV", diz Alén. É uma das utentes mais antigas do centro de diálise de Pitäjänmäki, que foi inaugurado na primavera de 2019. “O tratamento aqui é bom, mas depois sinto-me exausto”, admite. Acha que a diálise lhe faz uma grande pressão? Tem que pensar um pouco antes de responder, claramente não querendo simplesmente dizer que sim. "Bem, sou a mais velha de três irmãs e, em comparação com as minhas irmãs, sou a que estou em melhor estado de saúde", é a sua resposta final.
Sou a mais velha de três irmãs e, em comparação com as minhas irmãs, sou a que estou em melhor estado de saúde
Um sistema de saúde que enfrenta novos desafios
Alén não é de reclamar. Vive sozinha e tem uma vida independente. A família é uma parte muito importante disso. Uma das suas irmãs vive a poucos passos de distância de sua casa. "Nos dias em que vou ao centro para a minha sessão de diálise, a minha irmã cozinha para mim e almoçamos juntas."
Hoje em dia, Alén tem que passar cerca de quatro horas no centro. Uma enfermeira fica na sala durante o tratamento e está disponível para os pacientes, se estes quiserem alguma coisa ou se precisarem de alguma ajuda. Sempre que Alén está no centro, Sirkku Sayeed-Väisänen vem ao seu ao seu encontro. Ambos esperam ter a oportunidade de conversar por algum tempo. No entanto, Sayeed-Väisänen não consegue ficar muito tempo. Como enfermeira-chefe, é responsável por todo o centro.
A Finlândia como modelo na Europa
Qualquer pessoa que viva num país como a Finlândia provavelmente desenvolverá um modo de vida completamente distinto, que se concentra acima de tudo na independência, responsabilidade e disciplina. Essas características também são os pilares do sistema de saúde da Finlândia. Os enfermeiros geralmente têm mais responsabilidade do que é comum noutros países. Mas o acesso aos serviços de saúde também é muito mais regulamentado. O resultado é um sistema de assistência médica relativamente eficiente, com uma sólida estrutura de custos.
A Finlândia é considerada um modelo na Europa em muitas áreas da sociedade. Por vários anos, os especialistas europeus em saúde foram para o norte para descobrir por que o sistema de saúde finlandês é tão eficiente. Voltaram com a mensagem de que o país também se destaca pelo facto de abraçar os avanços tecnológicos.
Por algum tempo, porém, tornou-se aparente que o futuro não é tão otimista quanto pareceria inicialmente: a Finlândia é a sociedade que mais envelhece na Europa. A taxa de natalidade está em constante declínio, enquanto as pessoas estão a envelhecer - a diferença demográfica está a aumentar aqui, como ocorre em muitos países industrializados. No entanto, esse desenvolvimento ameaça atingir especialmente a nação de 5,5 milhões de pessoas no nordeste da Europa.
Quase todos os serviços são realizados na Finlândia por instituições governamentais concentradas em centros de saúde e clínicas. Instalações de gestão privada, como os centros da Fresenius, são uma exceção.
Do fornecedor ao condutor da inovação
A equipa de 24 funcionários da filial finlandesa ficou, portanto, ainda mais orgulhosa em receber o contrato dos dois centros de diálise em 2018 pelo Hospital Distrital de Helsínquia e Uusimaa (HUS), uma das maiores entidades administrativas na área da saúde da Finlândia.
"Esta história de sucesso remonta a dez anos", explica Väänänen. “Na altura, tínhamos formado uma equipa multidisciplinar totalmente nova”, recorda Minna Väänänen.
Marja Stenborg também entrou na equipa naquela altura como parte da equipa médica. O nefrologista contribui com a sua experiência médica para transformar funcionários em vendas de produtos e o atendimento ao doente em especialistas no seu campo, ensinando-lhes conhecimentos médicos especializados. "Os nossos funcionários geralmente são os primeiros a trazer as mais recentes descobertas e produtos inovadores para os hospitais", diz Stenborg.
Isso ajudou a moldar gradualmente a imagem da empresa como um factor de inovação na Finlândia. Enquanto isso, a Fresenius Medical Care já não é considerada apenas um fornecedor de máquinas e materiais, mas sim um parceiro quando se trata de melhorar os cuidados de diálise na Finlândia. "Eu diria que os nossos esforços conjuntos nos últimos dez anos foram fundamentais para a conquista do contrato para os dois centros", diz Stenborg.
Há uma grande importância no trabalho em equipa na Fresenius Medical Care, em Helsínquia. Encontrar as instalações adequadas numa área especifica, convertê-las e equipar o centro, tudo num prazo extremamente curto, requer um grande compromisso.
A inauguração dos centros demonstra que a Fresenius Medical Care ganhou uma reputação como um parceiro altamente fiável no sistema de saúde finlandês. "Somos o único operador privado", explica Väänänen. "Atualmente, temos uma quota de mercardo de mais de 60% no setor de produtos e em cerca de 80% no setor agudo". O que significa que a empresa deu um salto entre os negócios de produtos e serviços.
Diálise em casa continua a crescer
Este serviço faz com que tenhamos uma base sólida para o futuro - aquela em que o sistema de saúde finlandês terá que ser reformado para enfrentar os seus desafios. Os dois centros também são um exemplo a esse respeito: "Como forma de demonstrar exatamente o que podemos fazer", diz Stenborg. "Compartilhamos novas informações e formamos enfermeiros e médicos". Um dos principais objetivos é ajudar os pacientes a assumirem uma maior responsabilidade pela sua saúde. "Esta é uma questão importante aqui na Finlândia", reconhece o nefrologista.
Os esforços da Fresenius Medical Care na Finlândia têm como objetivo mostrar que os serviços de saúde privados não precisam necessariamente ser mais caros que os prestados pelo Estado e que podem ser ainda melhores em termos de qualidade e desempenho.
A proporção de pacientes em diálise domiciliária na Finlândia já é de cerca de 30% hoje em dia e pode crescer ainda mais no futuro, especialmente se os pacientes receberem informações e conselhos ainda melhores sobre todas as opções.
Provavelmente, esse passo não é uma opção para Alén, que prefere vir ao centro, onde encontra apoio e tem a possibilidade de conversar com os enfermeiros. Väänänen, Stenborg e outros especialistas da Fresenius Medical Care Finlândia estão de alerta nos desenvolvimentos quanto à diálise em casa. Acreditam que estão bem equipados para o futuro. E também já sabem como planeiam enfrentar mais pico de crescimento: com o trabalho em equipa, claro.